山西省汾阳市城区中学生高血压病人睡眠认知情(2)

表3 不同高血压期青少年病人睡眠认知比较(n=243) 单位：人项目 睡眠认知得分 ≥80分<80分χ2值P性别 男.5200.000 女4265文化程度 初中.4700.037 高中8857家庭月收入 <4 000元2942 4 000～8 000元.6730.008 >8 000元3025家庭高血压史 有.3360.000 无9754日均学习时间 <6 h3022 6～8 >8 h3033

(续表)项目 睡眠认知得分 ≥80分<80分χ2值P日均体育锻炼时间 <1 h2051 1～2 h.227 0.000 >2 h6919日均手机使用时间 <2 h4342 2～4 >4 h3319学习倦怠感 经常4017 偶尔.9480.031 几乎不3027人际交往挫折 不严重7375 一般.7690.034 严重3012情绪自控能力 较好1219 一般.0440.049 较差8050家庭关系 和睦4444 一般.339 0.006 不和睦5121每天吸烟量 <10支6963 10～19支.9990.573 20～29支3420 ≥30支1511乙醇摄入量 <20 g/d4055 20～39 g/d.804 0.000 40～59 g/d2016 ≥60 g/d4614保健知识获取主要渠道 电视3318 手机/网络等自媒体.113 0.011 专业医学书籍37 他人告知3415家庭从医人员 有.1460.017 无7376

2.4 影响汾阳市城区青少年高血压组睡眠认知情况的多因素分析 以汾阳市城区中学生高血压组睡眠认知情况为应变量，以单因素分析中有统计学意义变量为自变量。结果显示，性别、高血压家族史、日均体育锻炼时间、家庭关系、乙醇摄入量、手机网络或专业书籍保健知识获取渠道是影响睡眠认知的因素。与女生比较，男生病人睡眠认知情况稍差(OR=0.170)；与无高血压家族史相比有高血压家族史认知更高(OR=5.298)；日均体育锻炼时间>2 h的认知能力较好(OR=24.028)；家庭关系和睦(OR=4.066)、乙醇摄入量较少(OR=6.330)，专业书籍(OR=10.028)的认知较好(均P<0.05)。见表4

表4 中学生高血压病人睡眠认知的多因素Logistic回归分析影响因素(a)回归系数标准误Wald χ2值POR值95% CI性别 (女) 男-1.770 0..568<[0.078,0.373]家庭高血压史 (无) 有1.6670..347<[2.361,11.888]日均体育锻炼时间 (<1 h) >2 h3.1790..950< [8.620,66.975] 1～2 h1.4390..670 [1.778,10.004]

(续表)注:括号内a为参照组。影响因素(a)回归系数标准误Wald χ2值POR值95% CI家庭关系 (不和睦) 和睦[1.659,9.965]乙醇摄入量 (≥60 g/d) <20 g/d1.8450..878<0.001 6.330[2.398,16.713] 20～39 g/[1.644,14.776] 40～59 g/ [1.356,15.725]保健知识获取主要渠道 (他人告知) 手机/网络等自媒体 [1.421,9.782] 专业医学书籍 [1.462,68.766] 常数-3.921 0..384<0.001 0.020

3 讨论

本次调查共纳入城区初中、高中生515人，其中女生321人，男生194人，初中、高中人数基本均等。通过研究结果发现，高血压组对睡眠的困难后果的评估、对睡眠的渴望得分均低于非高血压组，总体睡眠认知得分低于非高血压组,睡眠质量与非高血压组相比较低。可能与初中、高中学生的生理和心理有关。这一时期在认知方面，他们善于观察、持久、精细；在情绪方面，敏感、焦虑、对情绪控制力差，情绪上不稳定，容易引起强烈的情感反应。在本次的调查中发现，他们普遍睡眠不足8 h，说明对睡眠的认知差，不重视睡眠质量，可能与他们认为睡眠不足不会引起身体的不适。同时高中期学业压力较大，学业负担重，常以牺牲睡眠时间完成学业，由此产生的负性情绪极易影响睡眠质量[12]。睡眠质量低导致血压升高，表明睡眠质量差与高血压存在必然联系，与朱伟芳等[13]的研究结果一致。

在高血压组睡眠认知多因素的分析过程中，女病人比男病人认知高，可能与男生认为现在年龄小，睡眠质量不会影响高血压，高血压主要与超重、吸烟、饮酒等有关；有家庭高血压史的认知比无高血压家族史的认知情况好，可能与他们的每日生活所见、所听有关，感同身受，知道高血压对身体的危害，所以更懂得预防危险因素的重要性；在日均体育锻炼时间上，平均每日运动量多的人比少于运动的人认知强，可能与现在倡导的健康生活有关，运动对增强学生在校期间体质健康有积极促进作用[14]；在家庭关系方面，家庭和睦的病人认知能力较强，可能与这些家庭关系中的亲密度可以影响病人的自我行为管理，给予他们积极适应的能力，能够在睡眠认知中发挥中介效应[15-16]，在对高血压的认识方面，专业书籍获取的优势明显高于网络，说明现在的高中生在专业知识素养方面还是愿意寻求专业的帮助，可能与高中生在心理和生理很多方面已接近成人，在某些方面已表现出准确、清晰和独立性的判断。

4 小结

通过本次研究发现：山西省汾阳市城区中学生睡眠认知及睡眠质量整体偏差，错误信念严重。有研究表明，睡眠认知与高血压呈正相关[17]。因此，提高中学生的睡眠认知应在早期进行，以提高他们的睡眠质量，降低高血压患病率[18-20]。提示政府、学校、家庭应为青少年营造一个温馨的生活氛围，减轻他们不必要的精神压力，同时关注初中、高中学生的睡眠情况，以减少青少年高血压的发生，争取对青少年高血压危险因素做到早防治、早干预。

文章来源：《中学生英语》 网址: http://www.zxsyyzz.cn/qikandaodu/2021/0225/849.html